Nyhedstilmelding (e-mail)


Spam tjek * (Indtast teksten der vises i billedet nedenfor.)

Tilmeld Afmeld

Tilmeldingsblanket

 Tilmelding til Skanderborgløbet den 25. maj 2019

Komponér selv dit Skanderborgløb. Jeg ønsker: – udfyld venligst nedenstående:

Model 1: Gebyr for start incl. frokost: kr. 130 (for evt. passager: kr. 80.)

                                                                    Skriv beløbet på stregen: Kr.__________

Model 2: Gebyr for start incl. frokost & middag: kr. 200. For passager: kr. 160.

                                                       Skriv beløbet på stregen: Kr.___________

Tilvalg: Løbsskilt: kr. 50._____ - sæt X

T-shirt i god kvalitet: kr. 75: XXL____, XL____, L____, M____, S____ - sæt X       

                                                                                                     I alt overført kr.___________

                                         Tilmelding mailes/sendes senest 1. maj.

Navn:_________________________________. Mail:___________________________  Adresse:______________________________________________.Post nr:_________

By:_____________________________________._____Tlf:______________________

Bilfabrikat & type:______________________________  ________________________

Årgang:_______ Antal passagerer:_____. Kort beskrivelse af din bil – original-

stand, selv restaureret, særlig historie etc.____________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Jeg deltager i prologen fredag aften: Ja___, Nej___.

Jeg deltager i tomgangskonkurrencen “the Sound of Cubic”. Ja___. Nej___.

Jeg modtager fremover gerne invitationen blot som mail: Ja tak ____. Nej tak____.

Blanketten her sendes/mailes til nedenstående senest den 1. maj. Belø-

bet bedes overført til: Reg. nr. 6191. Konto nr. 0011663036. OBS. Husk

at påføre dit navn! Niels Dygaard – Møllebakken 12 – 8660 Skanderborg

Tlf. 22 62 87 04

              www.skanderborglobet.dk Mail: dygaard@hotmail.com